الميسر الرسمي

رئيسي

العلاج الإشعاعي في سرطان المستقيم

العلاج الإشعاعي يستخدم الإشعاع المؤين على محاربة الخلايا السرطانية. وغالبا ما تستخدم هذه الطريقة فيعلاج سرطان المستقيم. وعادة ما يتم دمجها مع العلاج الكيميائي - المخدرات 5-FU وكابسيتابين. التخلاء بتوعية الخلايا الشاذة إلى التعرض للإشعاع.

تقدم مستشفى اسوتا خدمات العلاج الإشعاعي لسرطان المستقيم في معهد العلاج الإشعاعي والجراحة الإشعاعية في العيادة. فوائد اختيار:

  • عريضة القدرات التقنية - المعدات والمواد الحديثة.
  • تدريب مهنية عالية من الأطباء وخبرة كبيرة.
  • أقل تأثير سلبي على الأنسجة السليمة من خلال تطبيق مجموعة واسعة من التقنيات التي تقلل من الآثار الجانبية المحتملة.

العلاج الإشعاعي في سرطان المستقيم

+ العلاج الإشعاعي في الاستعراضات سرطان المستقيممن المستحسن العلاج الإشعاعي في هذا المرض:

  • قبل الجراحة.
  • بعد الجراحة.
  • لعلاج أعراض السرطان المنتشر.

استعدادا لالإشعاعي في سرطان المستقيم

الطبيب يعطي المريض على المعلومات التالية:

  • أن العلاج يكون العلاج الإشعاعي الداخلي أو الخارجي.
  • الغرض من الإشعاع - العلاجية أو الملطفة.
  • العدد المطلوب من الدورات.
  • مزايا وعيوب العلاج الإشعاعي.
  • الآثار الجانبية على المدى القصير والطويل.
  • أي مخاطر.
  • العلاجات البديلة الممكنة.

وسيكون من المفيد لكتابة قائمة من الأسئلة وطرح فريق من الأطباء في عملية التواصل.

إذا كان المريض - امرأة في سن الإنجاب، فمن المهم ألا تصبح حاملا أثناء العلاج. تشعيع ضرر على الجنين.

إذا كان المريض يعاني من جهاز تنظيم ضربات القلب، وأجهزة القلب القابلة للزرع أو زراعة القوقعة، تحتاج إلى إبلاغ الطبيب. قد تتأثر هذه الأجهزة من قبل العلاج الإشعاعي.

العلاج الإشعاعي الخارجي قبل الجراحة

الأطباء تشير إلى أشعة سرطان المستقيم قبل الجراحة لتقليل خطر الانتكاس وتقليل كمية من الورم، والجراحة لجعله أسهل لحذفها.

إذا خبيثة غير قابلة للتشغيل، وسوف، على الأرجح، وقد تم تعيين لفترة قصيرة من 5 العلاج الإشعاعي قبل أسبوع من الجراحة. وهذا تدمير عدد كبير من الخلايا السرطانية، فضلا عن الحد من احتمال أن الخلايا السرطانية انتشرت. في وقت واحد مع العلاج الإشعاعي يمكن القيام بهاالعلاج الكيميائي (5-FU أو كابسيتابين) - chemoradiotherapy.

إذا كان الورم كبير، قد تحتاج مسار أطول من العلاج قبل الجراحة - حوالي 5 أشهر. قد يكون من الضروري لتحقيق وقت واحد من العلاج الكيميائي. وقد نفذت العملية بعد عدة أسابيع من التعرض، وعندما يتم تقليل الورم.

العلاج الإشعاعي الداخلي لسرطان المستقيم

هذا النوع من العلاج الإشعاعي ينطوي على وضع مصدر مشع قرب الورم الخبيث في الجسم - العلاج الإشعاعي الموضعي. هناك نوعان منها: ارتفاع والاتصال.

HDR العلاج الإشعاعي الموضعي، والذي يوفر الإشعاع مباشرة إلى الورم. ويتم ذلك إلا إذا كان موجودا في ورم في الثلث الأوسط أو السفلي من المستقيم. عادة، قبل الجراحة. ويتمثل التحدي في تقليل حجمها، لتسهيل عملية الإزالة.

قبل الإجراء، يتم إعطاء المريض المسكنات. يقوم الطبيب بإدخال أنبوب في المستقيم، ويجلب بالقرب من الورم. أشعة يأخذ صورة للتأكد من أن الموقع الصحيح. ويرد أنبوب لمعدات توفير العلاج الإشعاعي الموضعي. باستخدام جهاز التحكم عن بعد من مصدر مشع عن بعد يتم نقله من خلال أنبوب إلى موقف محدد مسبقا لتوفير الجرعة الصحيحة من أشعة الورم. يستمر الإجراء 10-15 دقيقة. وقد نفذت العملية في غضون بضعة أسابيع.

ووفقا للدراسة، والناس الذين تلقوا العلاج الإشعاعي الموضعي، ونادرا ما تحتاج إلى إنشاء فغر القولون، من أولئك الذين تلقوا العلاج الإشعاعي الخارجي. حاليا لا يوجد أي معلومات عما إذا كان العلاج الإشعاعي يحسن البقاء على قيد الحياة الداخلية.

يستخدم العلاج الإشعاعي الموضعي الاتصال الجرعات المنخفضة من الإشعاع لمكافحة السرطان. وتسمى هذه التقنية بابيلون. فمن المستحسن فقط للأورام صغيرة أقل من 3 سم في مرحلة مبكرة حيث توجد موانع لإجراء عملية جراحية. الاتصال الموضعي ويمكن أيضا أن تقدم، إذا كان المريض يرفض الجراحة والثغر. يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية، أنها لا تتطلب التخدير العام. هذه التقنية متوفرة فقط في بعض المستشفيات.

ويسبق العلاج عن طريق اتباع نظام غذائي مع اتباع نظام غذائي منخفض الألياف لمدة 3 أيام. قبل إجراء العملية، وجعل حقنة شرجية، يتم تطبيق مخدر موضعي حول فتحة الشرج. يفحص الطبيب المستقيم بواسطة منظار السيني. يدخل بلطف على قضيب من خلالها يتم وضع الأنبوب، الذي يوفر الإشعاع. توصيله إلى جهاز الكمبيوتر، وإجراء يدوم حوالي دقيقة واحدة، ولكن البقاء في منصبه عموما سيكون حوالي ساعة.

ستعقد الدورة المقبلة في غضون أسبوعين. وهناك عدد من العلاجات تعتمد على الجسم رد فعل. إذا لا تأثير متابعة أوصى العلاج الإشعاعي الخارجي مع / بدون العلاج الكيميائي. أم ستكون عملية جراحية المطروحة.

ووفقا للدراسة، هو أعلى قليلا مقارنة من خطر تكرار مع الجراحة. وعاد السرطان بعد العلاج الإشعاعي الموضعي الاتصال في من 10 100 (10٪)، وبعد وسائل أخرى لديها 1-4 من أصل 100 (4.1٪).

بعد الاتصال بالأشعة يتطلب مراقبة دقيقة كما تشمل الآثار الجانبية المحتملة:

  • حفرة التعليم في المستقيم أو المثانة.
  • تضييق (تضيق) من فتحة الشرج.
  • حدوث ناسور بين المستقيم والمثانة أو المهبل.

العلاج الإشعاعي في سرطان المستقيم بعد الجراحة

العلاج الإشعاعي بعد الجراحة يمكن أن تقدم في الحالات التالية:

  • الورم من الصعب إزالتها.
  • ويعتقد الجراح أن الخلايا السرطانية لا تزال قائمة.
  • ظهرت السرطان من خلال جدار الأمعاء وانتشار إلى الغدد الليمفاوية القريبة.

هذا العلاج يستغرق 4 إلى 5 أسابيع. وتتم الإجراءات من خلال الأسبوع، فقد ما مجموعه 20-25 الكسور. العلاج الإشعاعي في شكل غرامات يقلل من آثار غير مرغوب فيها على الأنسجة السليمة. كما قد يكون العلاج الكيميائي الموصى بها بالتزامن مع الإشعاع.

ويسبق العلاج الإشعاعي عن بعد عن طريق التخطيط الدقيق، وتحسب كمية التعرض للإشعاع، والمكان من سرطان القولون والمستقيم. التخطيط يضمن أن الإشعاع ستوجه بدقة إلى الورم، وبالتالي من شأنها أن تتسبب أقل الأضرار التي لحقت الأنسجة السليمة المحيطة بها. ومن المقرر العلاج على أساس فردي السريري الاورام، الفيزياء والأشعة. الاجتماع الأول عادة ما يستغرق 30-60 دقيقة. الموظفين في معهد العلاج الإشعاعي يقول لنا ما يمكن توقعه، وإعداد مقدما للمريض.

يقوم CT يظهر مسح الورم وهيكل حوله. وهذا يساعد على خطة الأورام والفيزيائي المنطقة المحددة للعلاج الإشعاعي. أثناء الفحص CT يخلق صورة ثلاثية الأبعاد، يتم استخدام الصبغة، فإنه يجعل أكثر وضوحا في كل جزء من أجزاء الجسم إذا لزم الأمر. بدلا من CT أو MRI تتم أحيانا PET.

من أجل أن المريض يوضع في موقف ثابت خلال التشعيع لسرطان المستقيم قد تتطلب أدوات خاصة أو أقنعة. وهكذا، فإن العلاج الإشعاعي يكون أكثر دقة وكفاءة. وتستخدم نماذج للحفاظ على القدمين أو اليدين، أو أجزاء أخرى من الجسم في وضع ثابت. تطبق على العلامات الخاصة الجلد للاحتفال المكان الذي سيتم توجيه الإشعاع.

خلال العلاج الإشعاعي تتطلب عناية بالبشرة خاصة في منطقة العلاج. وسيقوم الأطباء إعطاء المشورة حول كيفية رعاية للبشرة. ويوصى عموما لتجنب استخدام الصابون المعطر والمستحضرات في العلاج. بعض الأطعمة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الألم.

ويتم العلاج الإشعاعي في حجرة خاصة في الأسبوع. مدته قبل الجراحة - 1-5 أسابيع، ومدة تأثير حجم ونوع الورم. إذا تم إجراء أشعة بعد الجراحة، وبالطبع هو عادة 4-5 أسابيع، وأحيانا 6-7.

العلاج الإشعاعي لسرطان المستقيم المتقدم

إذا كان هناك الآفات الثانوية، والعلاج الإشعاعي لا علاج هذا المرض. تتكون مهمتها في الحد من وتباطؤ نمو الورم. إشعاع يمكن أن يخفف من أعراض مثل ألم في الحوض أو المستقيم أو نزيف.

ويمكن أن تشمل الانبثاث العلاج الإشعاعي الإجراءات واحد أو أكثر. فصيل يستغرق بضع دقائق، يجب عليك كذبة لا يزال.

إذا كان السرطان قد انتشر إلى الكبد، ويمكن استخدام أساليب المتخصصة - العلاج الإشعاعي المجسم أو العلاج الإشعاعي الداخلي انتقائي.

الآثار غير المرغوب فيها ممكنة من العلاج الإشعاعي لسرطان المستقيم

إشعاع قد يسبب بعض الآثار الجانبية. وعادة ما تظهر هذه الآثار تدريجيا وتشمل الأعراض التالية.

  1. التعب. خلال فترة العلاج، فإن المريض قد تجد أنه أصبح أكثر بالتعب. في معظم الأحيان لاحظ هذا العرض خلال العلاج الإشعاعي، وذلك نتيجة للمعاملة نفسها. ومن المهم للحصول على بقية عند الحاجة. ستعود بالنفع على تنفيذ تمارين بسيطة كل يوم.
  2. الإسهال. الطبيب قد يصف أدوية للحد من هذه الأعراض. فمن الضروري شرب الكثير من السوائل.
  3. الغثيان. فإن المريض يكون هناك الشهية والرغبة في شرب الماء، اذا كان يشعر المرضى. إذا كان لديك مشاكل مع الطعام، فمن الممكن أن تعطي الأفضلية للمشروبات ذات السعرات الحرارية العالية.
  4. كثرة التبول. المستقيم هو قريب جدا من المثانة. لذلك، العلاج الإشعاعي لسرطان المستقيم قد تهيج الغشاء المخاطي للمثانة البولية. في بعض الأحيان، مريض هناك حالة مشابهة لالتهاب المثانة، عدوى المثانة. كما يمكن أن تشعر بالحاجة، عندما يكون الجسم فارغ، وبحرقان أثناء التبول. ومن المهم أن تشرب الكثير من السوائل كما ممكن. كثير من الناس يعتقدون أن شرب عصير التوت البري يمكن أن يكون مفيدا في حالة حدوث مشاكل مع المثانة. ومع ذلك، عصير التوت البري يزيد من آثار الوارفارين (تخثر). لذلك، إذا كان الشخص يأخذ الوارفارين عدم شرب عصير التوت البري. بعد العلاج من التهاب تمرير المثانة. إذا واجهت الألم يجب أن أخبر طبيبك. وهذا قد يكون علامة على الإصابة وتتطلب العلاج بالمضادات الحيوية.
  5. التهاب الجلد. العلاج الإشعاعي لسرطان المستقيم قد يسبب الألم وتهيج في الجلد حول فتحة الشرج، أنه حساس جدا. أحيانا احمرار وألم أثناء العلاج الإشعاعي. لا بد من استخدامه في رعاية من الماء العادي، الصابون العادي وقطعة قماش ناعمة. والطبيب سوف يعطي كريم لحماية البشرة ويساعدها على الشفاء بشكل أسرع. لا ينبغي أن تستخدم المعطرة أو الصابون الطبي، أي المستحضرات، وإذا لم تناقش سابقا مع طبيب مختص. عندما الانزعاج أثناء الجلوس، يمكنك استخدام وسادة لينة. بعد العلاج، والألم انخفاضا تدريجيا على مدى عدة أسابيع.

الآثار السلبية على المدى الطويل من العلاج الإشعاعي لسرطان المستقيم

العلاج الإشعاعي هو قادرة على تحريك آثار جانبية على المدى الطويل في بعض الناس أكثر من غيرهم. ومن المقرر العلاج بعناية للحد من عدد من العواقب السلبية المحتملة.

ليس كل مريض يمر العلاج الإشعاعي، تحدث مثل هذه الأعمال. في بعض الحالات، يتم تطبيع الحالة بعد العلاج قريبا. لكن في بعض الأحيان أعراض على المدى القصير لا تزال قائمة وتصبح على المدى الطويل. يحدث أن مظاهر مؤقتة تذهب، ولكن تطوير اضطرابات طويلة الأجل في الأمعاء أو المثانة. بعد الانتهاء من دورة العلاج الإشعاعي، فإنها يمكن أن تحدث في بضعة أشهر لمدة تصل إلى سنتين.

الآثار الطويلة الأمد للعلاج الإشعاعي وتشمل:

  • الإسهال.
  • كرسي الخاص.
  • سلس البول والغائط.
  • سوء امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.

العلاج الإشعاعي يمكن أيضا أن تؤثر على المثانة، مما تسبب في:

  • سلس البول.
  • فقدان مرونة جدار المثانة، مما يؤدي إلى كثرة التبول.
  • زيادة هشاشة الأوعية الدموية، مما أثار دم في البول.

العلاج قد يؤثر على الحياة الجنسية، مما تسبب في:

  • انقطاع الطمث المبكر.
  • صعوبات في الانتصاب.
  • فقدان الخصوبة.
  • جفاف وتضييق المهبل، مما يؤدي إلى الجنس مؤلمة.

ومن المهم أن تتفاعل مع طبيبك إذا تطور أي من هذه الآثار الجانبية. هناك طرق للتخفيف منها أو السيطرة عليها. في بعض الأحيان حالات أخرى، مثل العدوى، ويمكن أن يؤدي إلى الأعراض التي تتطور إلى الآثار الجانبية على المدى الطويل.

استعراض العلاج الإشعاعي لسرطان المستقيم في اسوتا إيجابي جدا، لأن العلاج تلبي أعلى المعايير الدولية.

ويرأس المعهد من قبل طبيب الأشعة الرائدة في إسرائيل - سفيتلانا Zalmanova.

منشأة طبية مجهزة بأحدث نماذج من المعجلات الخطية، والدعوة موجهة فقط أفضل المهنيين للعمل في اسوتا.

تطبيق للعلاج

هذا من تقديم خلال، النموذج موافقتك يعني على سياسة الخصوصية

تعليقات

رينات 2 سنوات، 5 أشهر

اعتقد انها فكرة عظيمة. وأنا أتفق معك.

رابط | إجابة

جديد تعليق

بالضرورة

بالتأكيد (لن يتم نشره)