الميسر الرسمي

رئيسي

العلاج الموجه لسرطان الثدي

العلاج الموجه هو أسلوب واحد للعلاج من مرض سرطان الثدي الخبيث. ويستخدم المواد الاصطناعية أو الطبيعية لغرض التدمير، والسيطرة، أو التأثير على سلوك الخلايا السرطانية. في سرطان العلاج الموجه الثدي يتم تعيين:

  1. الأكثر عرضة لخطر انتشار الورم في تركيبة مع أدوية أخرى، العلاج الهرموني أو التخلاء.
  2. من أجل القضاء على قمع (كبت) من نخاع العظام الناجم عن العلاج العلاج الكيميائي .

الأدوية المختارة على حدة، والجرعة واستقبال وسائط.

الأدوية ضد HER2 البروتين استهدفت العلاج في سرطان الثدي

ERBB2 (HER2 أو HER2 / NEU) هو الجين المتحور الذي يعزز نمو الأورام الخبيثة. ومن التمثيلي للعائلة البشرة مستقبلات عامل النمو. يتحكم هذا الجين للبروتين النمو ويحفز الموجود على سطح خلايا سرطان الثدي. كل خلية صحية تحتوي على نسختين من الجين HER2. أحيانا يكون من جزء من المبلغ الزائد من الجينات، وبالتالي ينتج الجسم الكثير من البروتين HER2. وهذا ما يسمى HER2 overexpression من.

تراستوزوماب (هيرسيبتين)

تم تصميم تراستوزوماب خصيصا ل HER2 ملزم للبروتينات إضافية ووقف نمو الأورام في النساء المصابات بسرطان الثدي HER2 إيجابية. يساعد الدواء أيضا لتحفيز عمل النظام المناعي. يدار عن طريق الوريد أو الحقن تحت الجلد. يمكن تطبيقها في الحالات التالية:

  • في تركيبة مع الأدوية السامة للخلايا كما كعلاج مساعد بعد الجراحةلدى النساء مع مخاطر عالية للالورم النقيلي. من المسلم به نفس الوقت العلاج الكيميائي أو بعد ذلك. يجوز أن تستمر المعالجة لمدة عام واحد بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي.
  • تستخدم كعلاج وحيد للأورام النقيلي. ويتم القبول بها حتى تقدم مرض.

هذا الدواء العلاج مع والعلاج المستهدف في سرطان الثدي وأجريت في العيادة الخارجية، وعادة في ثلاث مرات الأسبوع. الحقنة الأولى يأخذ 90 دقيقة، مع جرعات لاحقة من أجل من 30. إذا كانت هذه الحقن 2-5 دقائق. في غضون 2 ساعة (في الجرعة الأولى - 6) كان المريض في المستشفى.

إذا نفذت علاج السرطان الأساسي، يتم قبول تراستوزوماب على مدار السنة، إذا ثانوي، حتى ذلك الحين سوف تبقي المرض تحت السيطرة.

لتشمل الآثار الجانبية شيوعا الإسهال، والغثيان، والانفلونزا مثل أعراض، إلى أقل شيوعا - القيء وضيق في التنفس، والصداع، والدوخة، ومشاكل في القلب.

Pertuzumab (Perjeta ®)

Pertuzumab (Perjeta ®) - صياغة أخرى تستهدف البروتينات HER2. يتم استخدامه مع تراستوزوماب والتاكسين (DOCETAXEL) في علاج سرطان الثدي HER2 إيجابية النقيلي، وكذلك متقدمة محليا، عندما يكون الورم قد اخترقت الأنسجة والغدد الليمفاوية تحت الثدي، حول الصدر والرقبة - غير قادرة على إزالته جراحيا. ويمكن أن يعين في المرضى الذين لم يتلقوا قبل هذا العلاج ضد بروتين HER2 أو العلاج تثبيط الخلايا. قبول تراستوزوماب و pertuzumab يمكن أن تستمر طالما يتم الاحتفاظ المرض تحت السيطرة.

تدار عن طريق الوريد، وعادة في الذراع أو الساق. علاج هذه الأداة استهدفت يتم العلاج في سرطان الثدي في العيادة الخارجية لمدة 3 أسابيع. عادة، تستغرق العملية 30 إلى 60 دقيقة أو أكثر، إذا ما أعطيت مع أدوية أخرى.

ومن بين الآثار السلبية المحتملة تلقي أشار pertuzumab فقدان الشهية، الإسهال، الغثيان والطفح الجلدي والتهاب الفم، والتعب، والعدلات الحموي (العدلات الحد الحرج)، فقر الدم، وصعوبة التنفس، وحكة، جفاف، أو الجلد، رقيق الشعر أو تساقط الشعر.

Emtanzin تراستوزوماب (تراستوزوماب emtansine)

المخدرات تراستوزوماب emtanzin (تراستوزوماب emtansine) ويتكون من تراستوزوماب و emtanzina (DM1)، وضعت مؤخرا لمكافحة السرطان. يدار دواء عن طريق الوريد. إشارة على بعد HER2 الإيجابي الانبثاث سرطان الثدي في غياب المعالجة المسبقة مع تراستوزوماب أو taxanes، وحدها أو مجتمعة.

Lapatinib (Tykerb)

Lapatinib (Tykerb) - واحدة من مجموعة من الأدوية تسمى المضادة للسرطان التيروزين كيناز مثبطات، ووقف نمو الخلايا والانقسام. ومن المعروف Lapatinib كمانع كيناز المزدوج، لأنها موجهة ضد HER2 و HER1 مستقبل. وهو يعمل داخل الخلايا السرطانية من خلال منع إشارات لنموها.

يعطى هذا الدواء فقط للمرضى الذين يعانون من مستويات عالية من HER2. يحدث الوضع وفقا للاحصاءات، وسرطان الثدي هو HER2 إيجابية فقط في 20٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي.

يؤخذ عن طريق الفم ساعة واحدة قبل وجبات الطعام أو ساعة واحدة بعد ذلك. Lapatinib يمكن وصفه، في تركيبة مع الأدوية التالية لعلاج أورام النقيلي مع الوضع HER2 إيجابية:

  • كابسيتابين (Xeloda) بعد فشل تراستوزوماب أو أنواع أخرى من التخلاء.
  • يتروزول (تحت اسم فيمارا) - يتم تعيين هذا المخطط لمرضى الأورام بعد انقطاع الطمث الاستروجين إيجابي مشتركة مع الوضع HER2 إيجابية. هذا الدواء هو العلاج الهرموني.

منذ أهداف Lapatinib فقط الخلايا السرطانية، والآثار الجانبية أقل من بعد العلاج الكيميائي. على زيادة عدد إذا العلاج الهرموني أو العلاج متصل مع التخلاء. ومن بين الآثار السلبية المشتركة لمعالجة أشار إلى فقدان الشهية، والغثيان، والإسهال، ردود فعل الجلد، والتعب والضعف، وأحيانا هناك مشاكل في القلب أو الكبد.

ايفيروليموس (Afinitor)

ايفيروليموس (المعروف أيضا تحت اسم العلامة التجارية Afinitor) ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات mTOR س س. أنها كتل البروتين mTOR س س، مما يساعد على وقف أو إبطاء نمو السرطان. تواصل البحث إلى دراسة استخدامه في علاج أمراض الثدي الخبيثة.

وتعطى ايفيروليموس في شكل حبوب منع الحمل مرة واحدة يوميا مع أو بدون الطعام. وعين أيضا مع إكسيميستان - المانع الاروماتيز.

العلاج ايفيروليموس المقدمة للمرضى الذين يعانون من الإيجابية ER بعد انقطاع الطمث (مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابية)، HER2 سلبية أو الثانوي سرطان الثدي المتكررة، حيث تقدم المرض أو عاد بعد استقبال المستحضرات الهرمونية يتروزول أو اناستروزول.

وتشمل الآثار الجانبية المحتملة ايفيروليموس شيوعا التعب، وفقدان الوزن، والشعور بالضعف، والصداع، والالتهاب الرئوي، والسعال، وارتفاع السكر في الدم، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والتهاب الفم، والتغيرات طعم، والطفح الجلدي، وارتفاع الكوليسترول في الدم.

إذا تم تنفيذ هذا الدواء في تركيبة مع إكسيميستان يمكن أن تضاف الآثار غير المرغوب فيها للدواء.

مستعمرة تحفيز العوامل (عوامل النجاح الحرجة)

تستخدم مستعمرة تحفيز العوامل (عوامل النجاح الحرجة) لتخفيف بعض الآثار الجانبية لعلاج السرطان، وخصوصا نخاع العظام قمع. أنها تسهم في تحفيز لها، وزيادة إنتاج خلايا الدم. هذا يساعد في تقليل خطر العدوى، وفقر الدم والنزيف بسبب مؤشرات الدم منخفضة.

ونظرا لهذه العوامل، هناك إمكانية علاج الأورام في الجرعة الكاملة، التي من شأنها أن تعرض في غيابهم إلى تأخير نظرا لانخفاض مستويات الدم. في بعض الحالات، يقدم CSF جرعات عالية من العلاج الكيميائي أوالإشعاع .

مع تدار عوامل تحفيز الخبيثة أورام الثدي مستعمرة، لتكون قادرة على مواصلة العلاج بعض الأدوية السامة للخلايا. وعادة ما يتم تطبيقها في شكل حقن.

أنواع من عوامل النمو، والتي تستخدم في علاج هذا المرض:

عوامل النمو محببة تحفيز إنتاج خلايا الدم البيضاء وتقلل خطر الإصابة: فيلجراستيم (Neupogen)، pegfilgrastim (Neulasta).

CSF تعزيز تخليق خلايا الدم الحمراء وتستخدم لعلاج فقر الدم: epoetin (Eprex، إرثروبويتين) و darbepoetin المخدرات (Aranesp).

الآثار الجانبية للعلاج الموجه

الآثار السلبية المحتملة من العلاجات المستهدفة وبدرجات الأعراض في مختلف المرضى متفاوتة، فهي يسببه نوع من الأدوية، جرعة وحالتهم الصحية في سرطان الثدي.

النظر في الآثار الجانبية الشائعة التي هي نموذجية لمعظم العقاقير من هذا النوع من العلاج.

الإسهال

هناك عدد من العوامل تزيد من احتمال هذه الظاهرة، بما في ذلك عدد ونوع من الأدوية. ومن الآثار الجانبية لاستخدام عقاقير تضخيم الاستقبال.

صداع

هذا هو واحد من أكثر الآثار السلبية شيوعا لعلاج المستهدفة في سرطان الثدي. يوصي الخبراء مستشفى اسوتا المسكنات خفيفة. مع عدم فعالية الأدوية، أو ظهور الدوار مع صداع التشاور الإلزامي مع الطبيب.

القيء والغثيان

الصياغات الفردية من العلاجات المستهدفة لسرطان الثدي، وهذه الظواهر يسبب درجة أكبر من الجمع بينهما.

طفح جلدي

طفح على الجلد يمكن أن تثير بعض الأدوية. تميز احمرار، جفاف وحكة.

مساعدة للتخلص من مرطب الطفح الذي أوصت به الطبيب المعالج. انها تحتاج لحماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية. سوف تحتاج إلى تطبيق واقية من الشمس، وارتداء قبعة، والسراويل والقمصان بأكمام طويلة.

التعب والضعف

هذه هي مشكلة مشتركة ومؤقتة في استقبال بعض وسائل العلاج المستهدف في سرطان الثدي غالبا ما تسبب جرعة. في معظم الحالات، يرافقه الانفلونزا مثل أعراض.

الانفلونزا مثل أعراض

لوعادة ما تشمل هذه الأعراض الحمى والرعشة، وفقدان الشهية والقيء وألم معتدل في بعض أجزاء الجسم، والغثيان. تظهر فورا بعد العلاج ويقلل بعد حين، وعندما يعتاد الجسم للدواء. الحقن قبل النوم وتناول أدوية أخرى، مثل اسيتامينوفين (تايلينول)، يمكن أن تساعد في الحد من هذه الآثار الجانبية.

ردود فعل حساسية

نادرة، قد يكون رد فعل على أي دواء العلاج المستهدف في سرطان الثدي. تحتفل ضيق في التنفس والصفير، طفح جلدي، والسعال، وفي الحالات الشديدة، الحساسية المفرطة.

الإمساك

ظهور الإمساك يمكن أن تؤثر على نوع من الدواء. دواء يخفف من اضطرابات الجهاز الهضمي الروبوتات. تقليل كمية من اليوم في السوائل. ويحدث ذلك في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام بعد بدء العلاج.

ألم في العضلات والمفاصل

وغالبا ما يصحب هذه الأعراض أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا، ويتأثر تنميتها عن طريق جرعة من الدواء. تساعد المسكنات وممارسة غير معقدة.

فقدان الشهية

والسبب في ذلك آثار غير مرغوب فيها من العلاجات المستهدفة يمكن أن يكون اضطرابات في الجهاز الهضمي في سرطان الثدي والضعف والتعب، وتراكم السموم بسبب تدمير خلايا غير طبيعية في الجسم. بعض النساء التوقف الأكل وفقدان الوزن. فمن المهم للحفاظ على نظام غذائي صحي، لأنها سوف تساعد على استعادة الجسم.

التهاب في الفم

الجرعات العالية من العقاقير يمكن أن تثير عملية التهابات في الفم - التهاب الفم. هناك احتمالا لتطوير الالتهابات والتقرحات مؤلمة، والرعاية الدقيقة والمستمرة يقلل ذلك. وأوعز الأطباء عن هذا، إذا لزم الأمر، للحد من الألم يشطف وصف الأدوية والأدوية.

يقفز في ضغط الدم

يمكن أن تلقي بعض وسائل العلاجات المستهدفة لسرطان الثدي خفض أو رفع ضغط الدم. ومن النادر. خلال بداية الاستقبال من المهم للسيطرة على الضغط في الارتفاع ببطء لتجنب الدوخة.

الأضرار التي لحقت القلب

تراستوزوماب (هيرسيبتين)، وخاصة بالتزامن مع أدوية أنثراسيكلين - lapatinib (Tykerb)، يمكن أن يسبب اضطراب في عضلة القلب، بما في ذلك الزناد تطوير قصور القلب الاحتقاني وعدم انتظام ضربات القلب. قبل بدء العلاج وبعد ذلك خلال الاجتماع أجرى اختبارات وظيفية - تصوير الأوعية النويدات المشعة، مخطط صدى القلب. لاحظت مشاكل في القلب إلا في عدد قليل من المرضى. إذا حدث هذا، فلها أن تقرر إيقاف قبول تراستوزوماب والعلاج الكيميائي مؤقتا.

الأضرار التي لحقت تراستوزوماب قد يكون عكسها، والمخدرات أنثراسيكلين ثابتة عموما.

تطبيق للعلاج

هذا من تقديم خلال، النموذج موافقتك يعني على سياسة الخصوصية

تعليقات

لا تعليقات حتى الآن

جديد تعليق

بالضرورة

بالتأكيد (لن يتم نشره)