الميسر الرسمي

رئيسي

استئصال المعدة بيلروث 1 و 2 بيلروث عملية استئصال المعدة

استئصال المعدة بيلروث 1استئصال المعدة - العلاج الجراحي لأمراض المعدة والاثني عشر. يتكون مبدأ بتر في إزالة جزء من المعدة، تليها الحد من سلامة الجهاز الهضمي بسبب مفاغرة معوية (مجمع).

طريقة استئصال يعتمد على مكان وجود عملية المرضية، ونوع المرض (السرطان، قرحة المعدة)، رفعه أحجام جزء الجسم.

تم إجراء العملية بطريقتين رئيسيتين: بيلروث الأول وبيلروث II.

استئصال المعدة في مستشفى اسوتا - وهذا هو وسيلة مؤكدة لتحديد خيار العلاج.

فوائد العلاج في المستشفى واضحة:

  1. المهنية العالية من العاملين في المجال الطبي - العملية من قبل أفضل الخبراء في التشكيل ادعى.
  2. القدرة على اختيار الطبيب - يمارس مكافأة كبيرة من قبل المجمع الطبي الخاص اسوتا.
  3. المعدات المتطورة التي العيادة تشتري واحدة من أولى في العالم.

اتصل بنا لمعرفة المزيد. ونحن نضمن ختام الرسمي للعقد، وبأسعار معقولة لتلقي العلاج.

استئصال المعدة بيلروث 1

استئصال المعدة بيلروث 1 - الختان دائري من الأجزاء الغارية والبواب في المعدة، مفاغرة بين المعدة والاثني عشر جدعة في "نهاية لهذه الغاية". حاليا، والجراحين الإسرائيلي استخدام هذا الأسلوب مع تعديل Gaberera II.

فوائد استئصال المعدة بيلروث 1:

  1. أنه لا تغيير التشريح الطبيعي وظيفة الجهاز الهضمي ، كما يقوم مفاغرة الجدعة المعدة إلى الاثنى عشر. يساعد على هضم فمن الطعام سقوطه من المعدة آلى الأمعاء، والاختلاط مع البنكرياس والاثنى عشر وإفراز المرارة. عندما استئصال بيلروث 2 تحدث عملية الخلط في الصائم. ولكن في غياب البواب استئصال بيلروث 1 مرور الطعام من المعدة إلى الاثنى عشر، الصائم ثم نفذت بسرعة. لذلك، يتم تنفيذ الاختلاط الواقع في الصائم . في هذه الحالة، هي الاختلافات البرنامج المفضل أكثر فآن النظرية في الطبيعة.
  2. الفنية من الناحيه استئصال المعدة من قبل بيلروث 1 لأداء أفضل. وبالإضافة إلى ذلك، التدخل الجراحي عن يتم في الجزء العلوي من البطن.
  3. بشكل ملحوظ أقل احتمالا لتطوير متلازمة الإغراق بعد الجراحة.
  4. هذا النوع من الجراحة لا يزيد من احتمال الاصابة الفتق الداخلية أو متلازمة ارد حلقة.

عيوب استئصال المعدة بيلروث 1:

  1. هذا النوع من العمليات غالبا ما يثير ظهور قرحة المفاغرة، قرحة الاثني عشر.
  2. ليس في كل الحالات، من الممكن تعبئة بما فيه الكفاية الاثني عشر (12) لتشكيل مفاغرة مع المعدة لتجنب التوتير خط خياطة. هذا يسبب قرحة الاثني عشر، وضوحا تشوه ندبة وتضيق تجويف القناة الهضمية، قرحة المعدة القريبة. تتطلب بعض الحالات تعبئة والطحال والمعدة جدعة، الأمر الذي يؤدي إلى مضاعفات الجراحة وتحسين المخاطر غير مبرر.
  3. لا يتم استئصال المعدة بيلروث 1 في تشخيص سرطان المعدة.

استئصال المعدة بيلروث

استئصال المعدة بيلروث 2 وتتميز في هذا الجذع خياطة الجهاز فرضه مفاغرة معدية معوية الخلفي آو الأمامي. لديها بيلروث 2 الكثير من التعديلات ايضآ تقنيات خياطة الصائم آلى إغلاق الجذع المعدة الجدعة المعدة، الخ

وهناك المزيد من الأدلة لاستئصال بيلروث 2: قرحة من الداني، ثلثي البعيدة والمتوسطة، القرحة المعوية.

فوائد استئصال المعدة بيلروث 2:

  1. هيئة استئصال واسعة دون إجهاد طبقات المعدية الصائمية.
  2. في قرحة الاثني عشر ونادرا ما تحدث بعد جراحة القرحة الهضمية من مفاغرة.
  3. عندما قرحة الاثني عشر مع التغيرات المرضية الجسيمة لخياطة جدعة الاثني عشر أسهل جعلت من مفاغرة مع المعدة.
  4. عندما قرحة الاثني عشر الغير قطوعة بعد استئصال "لإيقاف" ل Finsterer- بانكروفت- Plenk إلا عن طريق استئصال بيلروث 2 تمكن من استعادة المباح من الجهاز الهضمي.

عيوب استئصال المعدة بيلروث 2:

  1. لأنه يزيد من مخاطر متلازمة الإغراق.
  2. ممكن، على الرغم من المضاعفات النادرة هي متلازمة العروة الواردة وفتق داخلي.

جراحة استئصال المعدة: المؤشرات، وأنواع من الدراسات الاستقصائية، والمعداتاستئصال بيلروث 2

هناك مؤشرات مطلقة لاستئصال المعدة:

  • سرطان المعدة .
  • القرحة خبيثة المشكوك فيها.
  • تضيق البواب.
  • النزيف المعوي المتكررة.

المؤشرات النسبية لاستئصال المعدة - انثقاب القرحة، nonhealing القرحة.

قبل العلاج الجراحي عدد من الدراسات الاستقصائية التي أجريت في العيادة اسوتا: التنظير العلوي مع خزعة، والأشعة السينية فحص النقيض من ذلك، الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية، واختبارات الدم لعلامات الورم، MRI، مضان.

تستخدم للوقاية قبل العملية من ورم خبيث وورم استقرار نمو العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

معدات استئصال المعدة لسرطان المعدة ومرض القرحة الهضمية لديها خلافاتها. إذا كان التشخيص - قرحة الهضمية، فإنه يزيل 2/3 - 3/4 الإحضار مع البواب. في سرطان المعدة إجراء جراحة أكثر شمولا لإزالة الغدة الكبيرة والصغيرة، والغدد الليمفاوية الإقليمية.

أثناء الجراحة، ويتم خزعة على وجه السرعة، ونتائج الدراسة النسيجية والجراحين قد تقرر توسيع العملية.

عندما مكان الورم في الفؤاد المعدة مع انتشار الورم الخبيث إلى المريء، والجراحين مستشفى اسوتا أداء استئصال القريب من المعدة. مقطوعة قسم جهاز القلب مع جزء من المريء. يتم تقليل سلامة الأنبوب الهضمي من يشابك المريء جدعة أطرافهم مع المعدة.

وتستغرق العملية 120-240 دقيقة. التخدير - التخدير العام. المستشفى - 10-14 يوما.

المراحل التالية من العلاج معقدة في إسرائيل هي العلاج الإشعاعي و العلاج الكيميائي .

في مراحل متقدمة من استئصال سرطان المعدة لم يتم تنفيذ. عين المعالجة الملطفة - العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، العلاج المناعي.

جراحة استئصال المعدة عيادة اسوتا

جراحة استئصال المعدةهذه الجراحة هي الطريقة الأكثر شيوعا وفعالة لعلاج الأورام الخبيثة في المعدة.

يتم تنفيذ الإزالة الكلية للجسم في وجود ورم في المعدة كبير، وتوطين العملية الخبيثة في الثلث الأوسط من الجسم، في حين أن معدل انتشار عملية تكرار السرطان. لمزيد من المؤشرات نادرة تشمل نزيف المعدة والقرحة والأورام، وطبيعة حميدة وعدد من الأمراض الأخرى.

جراحة استئصال المعدة: لماذا الطب إسرائيل

استئصال المعدة هي عملية شديدة وخطيرة مع عدد من المخاطر. ووفقا للاحصاءات، في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر، ومعدل الوفيات بين مرضى عشرة في المئة. استخدام التكنولوجيا الحديثة والعمليات من قبل الجراحين ذوي الخبرة vysokokvalifirovannymi تحسين أحوال الطقس. مستشفى اسوتا لهذا العرض:

  • الخدمات المهنية على أعلى مستوى مع معرفة الأساليب الحديثة لأداء استئصال المعدة.
  • أحدث معدات التشخيص والعلاج.
  • التكنولوجيا والجسم الصدمة الحد الأدنى، مما يقلل من فترة النقاهة.

ينقسم جراحة استئصال المعدة إلى 3 أنواع:

  1. استئصال المعدة البعيدة المجموع الفرعي، الذي يزيل جزء من المعدة المجاورة للأمعاء، وربما جزء من الاثني عشر.
  2. ينطوي القريبة المجموع الفرعي استئصال المعدة إزالة انحناء صغير من المعدة والغدة الصغيرة والكبيرة، الرباط البنكرياس الجهاز الهضمي مع مجموعة من الغدد الليمفاوية الإقليمية.
  3. مجموع استئصال المعدة هو عملية التي يتم فيها إزالة المعدة تماما. كان ligated المريء إلى الأمعاء الدقيقة.

استعدادا لاستئصال المعدة عملية جراحية

ويمكن أن تشمل مسح مجموعة من الإجراءات التالية:

  1. الفحوصات المخبرية (اختبارات الدم، البراز الدم غامض).
  2. التشخيص بالمنظار عن طريق تحقيق مرونة.
  3. التصوير المقطعي، أو PET-CT.
  4. الفحص بالأشعة السينية في الجهاز الهضمي مع تعليق الباريوم.

وتشمل عملية إعداد المشورة بشأن اتباع نظام غذائي خاص لتلقي المخدرات.

موانع لاستئصال المعدة: ورم خبيث بعيد من السرطان، وحالة المريض ثقيلا والمرتبطة القلب، الكلى أو الجهاز التنفسي الفشل، وضعف تخثر الدم.

استئصال المعدة: عملية النقلاستئصال المعدة بالطبع جراحة

وخلال هذه العملية، والمريض تحت التخدير العام. يتم تنفيذ العملية البطن أو الوصول مجتمعة.

في انتشار سرطان المعدة للجراحين مستشفى اسوتا المريء استخدام مزيج من الوصول: بضع الصدر الجانبي الأيسر جنبا إلى جنب مع البطن.

في نمو الورم الارتشاحي، وأورام غير متمايزة، وهزيمة كاملة من سرطان المعدة مع الانبثاث الإقليمي، ويستخدم البطن - وصول البطن.

يتم تنفيذ استئصال المعدة وفقا لقواعد الاجتثاث. في المرحلة الأولى، إعادة النظر في تجويف البطن. عندما مكان وجود الورم الخبيث في الأجزاء العليا والوسطى من المعدة إلى المريء مع الغزو، وكشف التجويف الجنبي الأيسر ويتقاطع الحجاب الحاجز. يتم تنفيذ إزالة المعدة ككل الغدد الصغيرة والكبيرة، والأنسجة الدهنية والأربطة، والعقد اللمفاوية الإقليمية، وهي جزء من المريء. بعد قطع إجراء الاثني عشر مفاغرة بين جدعة المريء والصائم.

تستخدم أيضا أثناء استئصال المعدة بالمنظار النهج. وهو أقل صدمة كبيرة للمريض. العيب هو صعوبة في إزالة الغدد الليمفاوية القريبة من الأوعية الدموية والأعضاء الحيوية.

استئصال المعدة بالمنظار باستخدام نظام الروبوت دافنشي يوفر دقة عالية، مما يسمح لتشغيل في المناطق التي يصعب الوصول إليها.

فترة ما بعد الجراحة

ومن بين المضاعفات المحتملة من ملاحظة ما يلي:

  • تجلط الدم.
  • النزيف.
  • عدوى.
  • الحفاظ على البؤر خبيث،
  • الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية المجاورة.
  • نقص التغذية.
  • عدم القدرة على اتخاذ كمية طبيعية من المواد الغذائية.
  • فقر الدم.
  • الإغراق - متلازمة (وهو الشرط الذي يمكن أن يسبب ابتلاع القيء والغثيان والإسهال والتعرق).

بعد الجراحة، قد يحتاج المريض استئصال المعدة الرعاية التالية والدعم الطبي:

  1. عندما عدم القدرة على اتخاذ كمية كافية من السوائل مقدمة يتم عن طريق الوريد.
  2. تم تقديم أنبوب أنفي معدي عن طريق الأنف إلى المعدة (الجزء المخزنة منها) لسحب إفراز العصارات الهضمية حتى يبدأ بشكل صحيح الأمعاء.
  3. حقن التغذية القسطرة إلى الأمعاء الدقيقة قبل الانتقال إلى الغذاء العادي.
  4. الحاجة المحتملة لإدارة الوريد من المضادات الحيوية، في القسطرة، في تطبيق قناع الأكسجين.

عملية السلطة بعد استئصال المعدة

والنظام الغذائي جعل يجب أن تكون التغييرات التالية:

  1. تقليل حجم حصص.
  2. زيادة عدد الوجبات 5-6 مرات في اليوم، ومضغ بدقة واتخاذ بمحلول ضعيف من حامض الستريك. ثلاث وأربع وجبات يؤدي إلى فقر الدم ومشاكل في الأمعاء.
  3. الامتناع عن تلقي كميات كبيرة من المواد الغذائية الدهنية.
  4. من أجل ضمان استقبال غذائي صحي الحاجة من المضافات النشيطة بيولوجيا.

المرضى الذين خضعوا ل ektirpatsiyu المعدة (بعد 1-1.5 بعد الجراحة) يوصي giponatrievuyu (منخفض الملح) النظام الغذائي الذي يحتوي على عدد كبير من البروتينات ومحدود - الدهون وكمية صغيرة جدا من الكربوهيدرات سهلة الهضم. فمن الضروري للحد من المهيجات الميكانيكية والكيميائية للغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي: التوابل والمخللات والشوكولا والمخللات، والكحول، والأطعمة المعلبة والمشروبات الغازية والساخنة والباردة. في الأساس، يجب أن تتكون الوجبة من الطعام المطبوخ على البخار أو.

تطبيق للعلاج

هذا من تقديم خلال، النموذج يعني موافقتك على سياسة الخصوصية

تعليقات

Elvirall 2 سنوات، 4 أشهر

ما هو بيلروث 1 التكلفة؟

رابط | إجابة

جوشوا 2 سنوات، 4 أشهر

في رأيي لم تكن الصحيح. استطيع ان اثبت ذلك. يكتب لي في سنتحدث PM.

رابط | إجابة

اندريه 2 سنوات، 3 أشهر

رأيت في بعض المواقع استئصال المعدة يجب 36tys.dollarov

رابط | إجابة

جديد تعليق

بالضرورة

بالتأكيد (لن يتم نشره)