الميسر الرسمي

رئيسي

الدعامات الأوعية الدموية

مستشفى اسوتا - أكبر شبكة من المراكز الطبية الخاصة في إسرائيل، والتي تتمتع بمصداقية عالية. قسم مركز جراحة القلب - هو قسم حديثة مجهزة بمعدات التشخيص والطبية المتقدمة وتقديم خدمات الأطباء الرائدة في البلاد. في المستشفى، اسوتا ديك الفرصة لاختيار الطبيب، وفقا لتفضيلات المريض. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة، يرجى ملء استمارة الطلب.

ما هو الدعامة؟

الدعامات الأوعية الدمويةالدعامة - معدن صغيرة شكل أنبوب شبكة، وتستخدم لعلاج الشرايين الضيقة والضعيفة.

وهو يقع في شريان في الإجراء - قسطرة. هذا الأسلوب يعيد تدفق الدم من خلال الأوعية الدموية الضيقة أو مسدودة. الدعامة يساعد على الحفاظ على الجدار الداخلي للسفينة لبضعة أشهر أو سنوات بعد العلاج.

أيضا، يتم وضع الدعامات في الشريان الضعيف لتحسين تدفق الدم ومنع تمزق بهم.

عادة ما تكون مصنوعة هذه الهياكل من شبكة معدنية، وأحيانا - القماش. يتم استخدام الدعامات النسيج في الشرايين الكبيرة.

بعض الدعامات المغلفة مع المخدرات الذي يصادف تدريجيا على أساس مستمر في الأوعية الدموية. هذه الدعامات يبلغ حجمه المخدرات. دواء يساعد على منع عودة التضيق (إعادة تضييق).

مؤشرات لالدعامات سفينة اسوتا

علاج الشريان التاجي

ويستخدم الاطباء الدعامات للعلاج من مرض شرايين القلب التاجية (CHD). هذا المرض، حيث أن مادة شمعية - ويحات تصلب الشرايين شكلت داخل الشرايين التاجية. أنها تزود الدم الى عضلة القلب، تشبع مع الأكسجين.

الشرط الذي لويحات شكلت في الأوعية الدموية، ودعا تصلب الشرايين.

لوحة يضيق الشرايين، مما يقلل من تدفق الدم المؤكسج إلى القلب. هذا يؤدي إلى ألم في الصدر أو عدم الراحة المعروفة باسم الذبحة الصدرية.

ويحات تصلب الشرايين تزيد من احتمال تجلط الدم في الشرايين التاجية. إذا كتلة جلطات الدم ذلك، هناك أزمة قلبية.

يستخدم الأطباء رأب الأوعية التاجية والدعامات لعلاج مرض الشريان التاجي. أثناء الإجراء، يتم إدخال قسطرة البالون في الأوعية الدموية وتؤدي إلى الشريان التاجي المحظورة. عند الوصول إلى المنطقة المطلوبة، يتم نفخ البالون، وضغط اللوحة. هذا التدفق يعيد الدم، والحد من الذبحة الصدرية وغيرها من أعراض مرض الشريان التاجي.

بعد ذلك، يتم وضع الدعامات داخل الشريان. وهو يدعم جدار الوعاء الدموي، ويقلل من فرصة للعودة التضيق أو حظر. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الدعامات إذا كان الشريان تلف أو تمزق أثناء رأب الوعاء التاجي.

حتى مع الدعامات، وفقا للاحصاءات، 10-20٪ هو إعادة تضيق أو انسداد في السنة الأولى بعد الدعامات التاجي. إذا لم يتم استخدام هذه التكنولوجيا، واحتمال حدوث مضاعفات يزيد 10 مرات. فوائد الدعامات التاجي هو أعلى بكثير من المخاطر الجراحية، ولكن المرضى الذين لديهم زيادة احتمال الاصابة بالنوع 2 من داء السكري والفشل الكلوي.

علاج الشرايين السباتية

ويستخدم الاطباء الدعامات لعلاج أمراض في الشريان السباتي. ويحات تصلب الشرايين شكلت في الأوعية الدموية التي تمتد على طول كل جانب من الرقبة. ووفقا له الدم الغني بالأكسجين إلى الدماغ.

تشكيل اللوحة يحد من تدفق الدم إلى الدماغ، ويخلق من خطر السكتة الدماغية. الأطباء تضع الدعامات بعد الاوعية الدموية. يواصل الباحثون دراسة مخاطر وفوائد الدعامات السباتي.

علاج الأوعية الدموية الأخرى

يمكن لويحات تصلب الشرايين الضيقة والأوعية الدموية الأخرى، على سبيل المثال، في الكلى أو أطرافه. وهذا يؤثر على عمل الكلى، قد يسبب ارتفاع ضغط الدم. عندما يتطور انقباض الأوعية في الأطراف وأمراض الشرايين الطرفية، مما يسبب الألم وتشنج في الذراع أو الساق المصاب. قفل معزولة تماما إمدادات الدم التي تتطلب جراحة.

لحل هذه المشاكل، والأطباء يتحولون الى الاوعية الدموية والدعامات. الدعامة تدعم الأوعية الدموية، وحفظ لهم فتح.

علاج الأبهر

الشريان الأورطي - الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم الغني بالأكسجين من الجانب الأيسر من القلب إلى الجسم. يمر عبر الصدر، والغرق في تجويف البطن.

مع مرور الوقت، يمكن لبعض أجزاء من جدار الشريان الأورطي يضعف، مما أدى إلى تشكيل convexes - تمدد الأوعية الدموية تشكيل، وعادة في البطن. تمدد الأوعية الدموية غير قادرة على انفجر فجأة، مما تسبب في نزيف داخلي حاد.

إلى تمزيق تجنب والأطباء وضع الدعامات، مما يخلق إطارا داعما للشريان.

قد يحدث تمدد الأوعية الدموية أيضا في جزء من الشريان، الذي يمر من خلال تجويف الصدر. لاستخدامها كعلاج من الدعامات.

إغلاق الشريان الأورطي ممزقة

مشكلة أخرى التي يمكن أن تحدث في الشريان الأورطي - الفجوة في الجدار الداخلي لها. إذا كان تدفق الدم وزيادة، والمسيل للدموع التوسع. هذا سوف يقلل من تدفق الدم إلى الأنسجة. مع مرور الوقت، وسوف تمزق الشريان، يتم حظر إمدادات الدم. هذا عادة ما يحدث في جزء من الشريان الأورطي الصدري.

وسوف يقوم الباحثون تطوير وأنواع اختبار جديد من الدعامات التي تحول دون تدفق الدم من خلال الشريان الأورطي تمزقات. يتم وضع الدعامات في المنطقة المتضررة، والمساهمة في استعادة تدفق الدم الطبيعي وتقلل من خطر تمزق الشريان.

كيف الأوعية الدموية الدعامات عيادة اسوتا؟

الأطباء تعيين الدعامات خلال إجراءات القسطرة. من خلال فتحة صغيرة في أحد الأوعية الدموية في الفخذ (الفخذ)، على الأقل في الذراع أو الساق، والطبيب بإدخال قسطرة البالون والسلف إلى موقع انقباض.

ويستخدم عامل تباين لتصور المناطق الضيقة أو المحجوبة في الشريان. الوصول إلى المنطقة المطلوبة، الطبيب نفخ البالون، وتحويل وحة تصلب الشرايين. فإنه يوسع الأوعية الدموية، وتساعد على استعادة تدفق الدم. بعد ذلك، يتم وضع الدعامات. وبددت البالون وإزالة جنبا إلى جنب مع القسطرة. يبقى دعامة في الشريان. مع مرور الوقت، والخلايا في الشرايين على التوسع، والتي تغطي شبكة من الدعامات. لأنها تخلق طبقة داخلية، والتي تبدو مثل الأوعية الدموية العادية.

إذا السفينة ضيقة جدا، وأنه من الصعب تحقيق مع مساعدة من القسطرة، قد تحتاج إلى عدد كبير من الخطوات لوضع الدعامات. أولا، يستخدم الطبيب بالون صغير لتوسيع الشريان، ثم حذف ذلك. بعد ذلك، البالون يأخذ أكبر من الذي يقع داخل الدعامات. ذلك - مرحلة القياسية - ضغط من البلاك ووضع دعامة.

ويستخدم الأطباء جهاز خاص - تصفية عندما الدعامات في الشريان السباتي. ويمنع الحركة من جلطات الدم واللويحات في شرائح الدماغ أثناء العملية.

تمدد الأوعية الدموية الأبهري

الإجراء تركيب الدعامات في الشريان مع تمدد الأوعية الدموية هي مماثلة لتلك المذكورة أعلاه. ومع ذلك، يتم استخدام الدعامات لعلاج ذلك، فإنه يختلف. وهي مصنوعة من القماش بدلا من شبكة معدنية، وغالبا ما يكون واحد أو أكثر صغيرة السنانير.

يتم توسيع الدعامات لنوبة دافئ على جدار الشريان. السنانير تتشبث إلى الجدار، في حين عقد الهيكل في المكان. الدعامة يخلق البطانة الداخلية الجديدة لهذا القسم من السفينة. مع مرور الوقت، والخلايا في الشرايين على التوسع، والتي تغطي النسيج. تشكيل الطبقة الداخلية، الذي يبدو وكأنه الأوعية الدموية العادية.

التحضير لإجراء الدعامات

معظم الإجراءات الدعامات تتطلب دخول المستشفى. سيقوم الطبيب تقديم المشورة بشأن المسائل التالية:

  • متى تتوقف عن تناول الطعام والسوائل.
  • ما هي الأدوية التي ينبغي اتخاذها لهذا الإجراء.
  • عندما يكون ذلك ضروريا للتوصل إلى العيادة وغيرها.

عندما يقرر ما إذا كان لا بد للطبيب أن تؤخذ بعين الاعتبار وجود أمراض مثل السكري وأمراض الكلى لمنع المضاعفات.

قبل الإجراء، والطبيب سوف اقول عن الاستعدادات التي سوف تحتاج إلى اتخاذ بعد. تمنع الجلطة تشكيل المرتبطة جود الدعامات.

خلال الأوعية الدموية اسوتا الدعامات عيادة

الإجراء عادة ما يستغرق نحو ساعة. ولكن قد يستغرق وقتا أطول إذا كانت الدعامات وضعها في عدة الشرايين. قبل بدء المريض سوف تعطى الأدوية التي تعزز الهدوء. وسوف يكون مستيقظا، مستلقيا على ظهره.

يتم تطبيق تخدير موضعي للمنطقة حيث سيتم إدراج القسطرة. فإن المريض لا يشعر التحركات القسطرة من خلال الشرايين. ربما تشعر ببعض الألم متى سيتم نفخ البالون لإصلاح الدعامات.

الدعامات لتمدد الشريان الأورطى

على الرغم من أن هذا الإجراء يستغرق سوى بضع ساعات، وغالبا ما تتطلب دخول المستشفى من 2-3 أيام.

قبل المريض الدعامات يشرع المسكنات. إذا كنت تخطط لتركيب دعامة في الشريان الأورطي في منطقة البطن، تخدير موضعي في منطقة البطن. المريض واعيا.

عندما وضع المخطط للدعامة في الشريان الأورطي في تجويف الصدر، وذلك باستخدام التخدير العام.

بعد تخدير موضعي أو عام، الطبيب يجعل شق صغير في الفخذ، وسيتم إدراج القسطرة إلى الأوعية الدموية لحمل وصولا إلى المنطقة المتضررة.

أداء بعض الأحيان اثنين من التخفيضات (في منطقة الفخذ في كل قدم)، إذا كان هو الدعامة المفترضة في منطقتين. فإن المريض لا يشعر نهوض القسطرة، البالون والدعامات داخل الشريان.

إعادة التأهيل بعد الدعامات الأوعية الدموية

بعد أي إجراء، الدعامة الطبيب وضع يزيل القسطرة من الشريان، ومكان عرضه - ligated.

على رأس ضمادة توضع الوزن القليل من الضغط ومنع النزيف. فإن المريض يكون لفترة محدودة في وحدة العناية المركزة، ومن ثم في مجلس النواب، سيكون محدودا حركته.

ممرضة بانتظام الشيكات معدل ضربات القلب وضغط الدم، ويضمن أيضا عدم وجود نزيف من موقع القسطرة. قد يكون هناك كدمة طفيفة أو الصعبة "عقدة"، قد تحدث بعض الآلام خلال أسبوع.

من المهم استشارة الطبيب في الحالات التالية:

  • تتدفق باستمرار الدم من موقع القسطرة، سواء في كمية كبيرة، لا تتوقف عن استخدام ضمادة.
  • هناك ألم غير عادي، وتورم، احمرار، أو غيرها من علامات العدوى في هذا المجال.

الاحتياطات العامة

العلاج بعد الدعامات

على الأرجح، سوف يصف الطبيب الأسبرين وغيره من العقاقير المضادة للصفيحات المخدرات التي لها تأثير القمعية على تخثر الدم. تمنع الجلطة تشكيل نظرا لوجود الدعامات داخل الشريان. الجلطة يمكن أن يسبب النوبات القلبية والسكتة الدماغية أو غيرها من المشاكل الخطيرة.

عند استخدام الدعامات المعدنية، والأسبرين وأدوية أخرى antisvertyvayuschey يستمر شهر واحد على الأقل. إذا كانت الدعامة لديها المخدرات طلاء، ومدة العلاج يمكن أن يكون 12 شهرا أو أكثر. الطبيب المعالج للتأكد من أفضل مسار للعلاج.

ويزداد خطر جلطات الدم بشكل ملحوظ إذا antisvertyvayuschey العقاقير توقف في وقت مبكر جني. من المهم أن تتبع بدقة توصيات الطبيب. قد تحتاج إلى تناول الأسبرين لبقية حياته.

إذا تم جدولة العملية لأي سبب آخر، فمن الضروري إبلاغ الطبيب عن تناول هذه الأدوية لأنها تزيد من خطر النزيف. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها يمكن أن تتسبب في آثار جانبية مثل الطفح الجلدي التحسسي.

احتياطات أخرى

يجب تجنب ممارسة التمرينات الرياضية ورفع الأحمال الثقيلة بعد وقت قصير من الدعامات. يقول الطبيب عندما يكون المريض يستطيع العودة إلى الأنشطة العادية.

أجهزة الكشف عن المعادن في المطارات وغيرها من الأجهزة المماثلة لا تؤثر على هياكل البيانات داخل الجسم.

إذا تم تركيب الدعامات في الأنسجة الأبهر، والطبيب سوف يصف سلسلة من الدراسات أشعة X في السنة الأولى، ثم أنت بحاجة الى اختبار سيعقد سنويا.

نمط الحياة بعد الدعامات

الدعامات تساعد على منع تضييق الشرايين ومنعها أشهر أو سنوات في وقت لاحق. ومع ذلك، فهي ليست علاج لتصلب الشرايين أو عوامل الخطر.

يمكن تغيير نمط حياتك تساعد على منع تشكيل اللويحات المتصلبة في الشرايين. سيقوم الطبيب ينصح في التفاصيل بشأن هذه المسائل.

ويمكن أن تشمل التغيرات في نمط الحياة تغيير النظام الغذائي وعدم التدخين والنشاط البدني بانتظام، وفقدان الوزن، ومستوى الحد من التوتر. ومن المهم أيضا أن تتخذ جميع الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب. الطبيب قد يوصي الستاتين - عقاقير لخفض مستويات الكوليسترول في الدم.

المضاعفات المحتملة بعد السفن الدعامات

مخاطر مرتبطة الدعامات

حوالي 1-2٪ من الناس مع خثرة الشريان stented شكلت في موقع الدعامات. تجلط الدم يمكن أن يسبب النوبات القلبية والسكتة الدماغية أو غيرها من المشاكل الخطيرة. أكبر خطر من الأحداث الجلطات تحدث خلال الأشهر القليلة الأولى بعد تركيب الهيكل.

على الأرجح، يوصي الطبيب الأسبرين و antisvertyvayuschey عقاقير مثل عقار كلوبيدوجريل، من شهر إلى سنة أو أكثر. أنها تساعد على منع هذه المضاعفات.

طول الفترة الزمنية لتلقي الاستعدادات البيانات يعتمد على نوع من الدعامات. علاج الأسبرين يمكن أن يكون مدى الحياة.

الدعامات يبلغ حجمه المخدرات قد تزيد من خطر جلطات الدم. ومع ذلك، لم تظهر الدراسات أن هذه الدعامات تزيد من خطر الاصابة بالنوبات القلبية أو الموت عندما تستخدم وفقا لتوصيات الطبيب.

العواقب المحتملة من الدعامات القلبية

الدعامات قسطرة وينطوي على مخاطر صغيرة من مضاعفات خطيرة، مثل:

  • النزيف من الجزء حيث تم إدراج القسطرة.
  • الأضرار التي لحقت قسطرة الشريان.
  • عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
  • الفشل الكلوي أثار عامل تباين استخدمت خلال الدعامات.
  • حساسية رد فعل على النقيض من ذلك.
  • تطوير العدوى.

مشكلة أخرى التي قد تحدث بعد القسطرة والدعامات - نموا كبيرا من الأنسجة في المنطقة المصابة. هذا يؤدي إلى ضيق أو انسداد الشريان. وتسمى هذه الحالة عودة التضيق.

استخدام الدعامات مساعدة يبلغ حجمه المخدرات منع حدوث هذه المشكلة. كما المخدرات المستخدمة توقف نمو الأنسجة الزائدة.

استخدام الإشعاع في هذه المنطقة يعزز تأخير نمو الأنسجة. لهذا الغرض، والطبيب يدخل السلك من خلال القسطرة لهيكل. تنبعث منه الضوء من خلال وقف نمو الخلايا حول الدعامات، ومنع انسداد.

المضاعفات المحتملة بعد الدعامات من الشريان الأبهر في البطن

وإن كان نادرا، تنشأ بعض المشاكل الخطيرة، عند استخدام الدعامة لتمدد الأوعية الدموية الأبهري في تجويف البطن. وتشمل هذه:

  • تمزق تمدد الأوعية الدموية.
  • منع وصول الدم إلى المعدة والجزء السفلي من الجسم.
  • شلل في ساقيه بسبب انقطاع تدفق الدم إلى الحبل الشوكي (نادر جدا).

مشكلة محتملة أخرى لنقل الدعامات مزيد من الانخفاض في الشريان الأورطي. في بعض الأحيان أنه يأتي بعد سنوات قليلة من الدعامات. وهذا يتطلب تركيب دعامة جديدة في مجال تمدد الأوعية الدموية.

تطبيق للعلاج

هذا من تقديم خلال، النموذج موافقتك يعني على سياسة الخصوصية

تعليقات

لا تعليقات حتى الآن

جديد تعليق

بالضرورة

بالتأكيد (لن يتم نشره)