الميسر الرسمي

رئيسي

اختبار الحمض النووي للتنبؤ خطر الانتكاس من سرطان الدم

12 سبتمبر 2018 10:51

طورت مجموعة من العلماء والأطباء الكندية والكورية أول اختبار على أساس الحمض النووي، والذي يسمح لهم بالاتصال، أي من المرضى سوف يكون تكرار بعد تلقي العلاج الكيميائي وزرع نخاع العظام. والنتائج التي نشرت مؤخرا في دورية الدم، قد يساعد الأطباء على تحسين نتائج المرضى عن طريق تغيير العلاج إلا بعد ظهور السرطان مرة أخرى في القوة الكاملة.

للحصول على معلومات حول كيفية تنفيذ علاج سرطان الدم النخاعي الحاد في إسرائيل، أفضل المتخصصين في البلاد، وترك الطلب وسوف نتصل بك قريبا.

واضاف "يمكننا الكشف عن الطفرات في خلايا نخاع العظام للمريض في غضون ثلاثة أسابيع بعد الزرع، وعلى هذا الأساس للتنبؤ من احتمال تكرار" - يقول Chzhaoli تشانغ، الباحث الرئيسي في جامعة تورونتو، ومركز دونلي للخلية والبحوث الجزيئية البيولوجية، وأستاذ علم الوراثة الجزيئي و علوم الكمبيوتر، والذي قاد الدراسة.

النخاعي الحاد سرطان الدم (AML) - النوع الأكثر شيوعا من سرطان الدم لدى البالغين، بما في ذلك حوالي ربع جميع الحالات. لأنه يؤثر على نخاع العظام والأنسجة الاسفنجية داخل العظام حيث يتم إنتاج جميع خلايا الدم. ويرتبط هذا المرض مع الإفراط في خلايا الدم غير الناضجة التي تتطور في النهاية إلى خلايا الدم العادية. هذا النوع من السرطان الذي يبدأ فجأة وتتطور بسرعة، مما يتطلب العلاج في حالات الطوارئ.

ويشمل العلاج الكيميائي لتدمير النخاع العظمي للمريض، تليها عملية زرع نخاع العظم لاستعادة دم المريض من الخلايا المانحة صحية. في حين أن معظم المرضى يدخل مغفرة بعد العلاج الكيميائي، ما يقرب من ثلث حالات الانتكاس بعد 3-6 أشهر بعد عملية الزرع.

"إن AML المهم جدا التكهن بمن سوف تتكرر، - قال دينيس كيم من مركز السرطان الأميرة مارغريت في شبكة الصحة جامعة (UHN) وأستاذ مشارك في الطب U من T، قائد الدراسة" اذا تمكنا من التعرف على الشخص عرضة للانتكاس، ثم يمكننا أن نجعل التدخل العلاجي المبكر التي يمكن أن تحسن نتائجها على المدى الطويل ".

حتى الآن، لم يكن هناك أي وسيلة جيدة للكشف عن عدد من خلايا اللوكيميا المقاومة للعلاج، والتي تؤدي إلى الانتكاس. وبحلول الوقت الذي اختار هذه الخلايا من قبل الوسائل المتاحة، السرطان عادة ما يكون بالفعل في مرحلة متقدمة.

باستخدام تكنولوجيا جديدة من تسلسل الحمض النووي، الجيل القادم التسلسل يسمى، أو NGS، كان الفريق قادرا على تحديد خلايا سرطان الدم المقاوم للعلاج، أو استنساخ، على الرغم من أنهم يشكلون نسبة ضئيلة من جميع الخلايا في نخاع العظام. طبيعة الطفرات تظهر المزيد من الادلة حول أفضل السبل لاستهداف هذا المرض للعقاقير.

"مع أسلوبنا، ونحن لا يمكن أن أقول أن هذا المريض سوف تتكرر، ولكن يمكننا أن نقول أيضا أن استنساخ لهم المتكرر يحتوي على بعض الطفرات، والتي قد تكون هدفا للمركبات العلاجية التي يمكن استخدامها لعلاج المريض" - يقول كيم.

للدراسة، جمع الباحثون 529 عينة نخاع العظم من 104 مرضى AML الذين خضعوا لعلاج كيميائي وزرع نخاع العظام. تم جمع عينات في نقاط زمنية مختلفة: خلال التشخيص، خلال مغفرة الناجمة عن العلاج الكيميائي وثلاثة أسابيع بعد زرع نخاع العظام. وقدم مجموعة فرعية من المرضى أيضا أمثلة من ثلاثة، وستة واثني عشر شهرا بعد الزرع. أخذت بعض العينات أيضا من متبرع بنخاع العظام لاستبعاد احتمال أن أدخلت خلايا سرطان الدم زرع.

بعد ذلك، حدد الباحثون الطفرات في الحمض النووي التي كانت موجودة في وقت التشخيص، وكانوا يبحثون عن نفس التحور في كل نقطة من نقاط أخذ العينات. ووجد الباحثون أنه على الرغم من زرع نخاع العظام والعلاج الكيميائي ويلغي معظم خلايا سرطان الدم، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في وتيرة الطفرات، بعض الطفرات الأولية لا يزال يمكن العثور بعد ثلاثة أسابيع من الزرع، مشيرا إلى وجود خلايا مقاومة للسرطان. لأن يتم توسيع هذه الطفرات نفسها في تردد بعد الانتكاس، تشير الدلائل إلى أن الخلايا السرطانية نفسها التي بدأت سرطان الدم، هي أيضا مسؤولة عن عودة المرض.

تحليل البيانات المطلوبة لجعل الفريق، وضعت تشانغ أدوات حسابية جديدة لتحليل الطفرات التي تؤدي إلى سرطان الدم، في بحر من سلاسل البيانات. وهذا ما سمح لهم لتحديد الطفرات التردد المنخفض المتبقية 0.2٪ لاستخدامه كعلامة بديلة لتوفير فرصة الشخصية للانتكاس.

"المرضى الذين لديهم طفرة فرصة أكثر من 0.2٪، وكانت أربع مرات أكثر عرضة للانتكاس من هؤلاء المرضى الذين لديهم فرصة أقل من طفرة أو لم يكن بالضبط"، - قال تاي هيونج (سيمون) كيم، طالب دراسات عليا علوم الحاسوب في مختبر تشانغ.

ويأمل الباحثون أن اختبار الحمض النووي سوف يصبح أمرا مألوفا لرصد تشخيص المرض، على الرغم من أنهم يقولون أن الأمر قد يستغرق خمس إلى عشر سنوات.

المصدر: https://medicalxpress.com/news/2018-09-dna-predicing-leukemia-relapse.html

تطبيق للعلاج

هذا من تقديم خلال، النموذج يعني موافقتك على سياسة الخصوصية

تعليقات

لا تعليقات حتى الآن

جديد تعليق

بالضرورة

بالتأكيد (لن يتم نشره)