الميسر الرسمي

رئيسي

اختبار الحمض النووي للتنبؤ خطر الانتكاس من سرطان الدم

12 سبتمبر 2018 10:51

مجموعة من الكندي والعلماء والأطباء الكورية وضعت أول اختبار على أساس الحمض النووي، والذي يسمح لهم بالاتصال، أي من المرضى سوف يكون تكرار بعد تلقي العلاج الكيميائي وزرع نخاع العظام. والنتائج التي نشرت مؤخرا في مجلة الدم، قد يساعد الأطباء على تحسين نتائج المرضى عن طريق تغيير العلاج حتى السرطان قد يعود في القوة الكاملة.

للحصول على معلومات حول كيفية تنفيذ علاج سرطان الدم النخاعي الحاد في إسرائيل، أفضل المتخصصين في البلاد، وترك الطلب وسوف نتصل بك قريبا.

واضاف "يمكننا الكشف عن الطفرات في خلايا نخاع العظام للمرضى بعد ثلاثة أسابيع من الزرع، وعلى هذا الأساس للتنبؤ من احتمال تكرار" - يقول Chzhaoli تشانغ، الباحث الرئيسي في جامعة تورونتو، ومركز دونلي للخلية والبحوث الجزيئية البيولوجية، وأستاذ علم الوراثة الجزيئي و علوم الكمبيوتر، والذي قاد الدراسة.

النخاعي الحاد سرطان الدم (AML) - الأكثر نوع شائع من سرطان الدم لدى البالغين، بما في ذلك حوالي ربع جميع الحالات. لأنه يؤثر على نخاع العظام والأنسجة الاسفنجية داخل العظام حيث يتم إنتاج جميع خلايا الدم. ويرتبط هذا المرض مع الإفراط في خلايا غير ناضجة الدم التي تتطور في النهاية إلى خلايا الدم العادية. هذا النوع من السرطان الذي يبدأ فجأة وبسرعة المتطورة، والتي تتطلب العلاج في حالات الطوارئ.

ويشمل العلاج الكيميائي لتدمير النخاع العظمي للمريض، تليها عملية زرع نخاع العظم لاستعادة دم المريض من الخلايا المانحة صحية. في حين أن معظم المرضى يدخل مغفرة بعد العلاج الكيميائي، ما يقرب من ثلث حالات الانتكاس بعد 3-6 أشهر بعد عملية الزرع.

"إن AML المهم جدا التكهن بمن سوف تتكرر - قال دينيس كيم من مركز السرطان الأميرة مارغريت في شبكة الصحة جامعة (UHN) وأستاذ مشارك في الطب U من T، قائد الدراسة. "اذا تمكنا من التعرف على الشخص عرضة للانتكاس، ثم يمكننا أن نجعل التدخل العلاجي المبكر التي يمكن أن تحسن نتائجها على المدى الطويل."

حتى الآن، لم يكن هناك أي وسيلة جيدة للكشف عن عدد من خلايا اللوكيميا المقاومة للعلاج، والتي تؤدي إلى الانتكاس. وبحلول الوقت الذي اختار هذه الخلايا من قبل الوسائل المتاحة، السرطان عادة ما يكون بالفعل في مرحلة متقدمة.

باستخدام تكنولوجيا جديدة من تسلسل الحمض النووي، الجيل القادم التسلسل يسمى، أو NGS، كان الفريق قادرا على تحديد خلايا سرطان الدم المقاوم للعلاج، أو استنساخ، على الرغم من أنهم يشكلون نسبة ضئيلة من جميع الخلايا في نخاع العظام. طبيعة الطفرات تظهر المزيد من الادلة حول أفضل السبل لاستهداف هذا المرض للعقاقير.

"مع أسلوبنا، ونحن لا يمكن أن أقول أن هذا المريض سوف تتكرر، ولكن يمكننا القول أيضا أن استنساخ لهم المتكرر يحتوي على بعض الطفرات، والتي قد تكون هدفا للمركبات العلاجية التي يمكن استخدامها لعلاج المريض،" - يقول كيم .

للدراسة، جمع الباحثون 529 عينة نخاع العظم من 104 مرضى AML الذين خضعوا لعلاج كيميائي وزرع نخاع العظام. تم جمع عينات في أوقات مختلفة: في وقت التشخيص خلال مغفرة الناجمة عن العلاج الكيميائي وثلاثة أسابيع بعد زرع نخاع العظام. وقدم مجموعة فرعية من المرضى أيضا أمثلة من ثلاثة، وستة واثني عشر شهرا بعد الزرع. وقد اتخذت بعض عينات أيضا من متبرع بنخاع العظام لاستبعاد احتمال أن خلايا سرطان الدم أدخلت زراعة.

بعد ذلك، حدد الباحثون الطفرات في الحمض النووي، والتي هي موجودة في وقت التشخيص، وكانوا يبحثون عن نفس التحور في كل نقطة من نقاط أخذ العينات. ووجد الباحثون أنه على الرغم من زرع نخاع العظام والعلاج الكيميائي ويلغي معظم خلايا سرطان الدم، الذي يؤدي إلى انخفاض في وتيرة الطفرات، بعض الطفرات الأولية لا يزال يمكن العثور بعد ثلاثة أسابيع من الزرع، مشيرا إلى وجود خلايا مقاومة للسرطان. لأن يتم توسيع هذه الطفرات نفسها في تردد بعد الانتكاس، تشير الدلائل إلى أن الخلايا السرطانية نفسها التي بدأت سرطان الدم، هي أيضا مسؤولة عن عودة المرض.

تحليل البيانات المطلوبة لجعل الفريق، وضعت تشانغ أدوات حسابية جديدة لتحليل الطفرات التي تؤدي إلى سرطان الدم، في بحر من سلاسل البيانات. وهذا ما سمح لهم لتحديد الطفرات التردد المنخفض المتبقية 0.2٪ لاستخدامه كعلامة بديلة لتوفير فرصة الشخصية للانتكاس.

"المرضى الذين لديهم طفرة فرصة أكثر من 0.2٪، وكانت أربع مرات أكثر عرضة للانتكاس من هؤلاء المرضى الذين لديهم فرصة أقل من طفرة أو أنه لم يكن على الإطلاق"، - يقول تاي هيونج (سيمون) كيم، طالب دراسات عليا علوم الحاسوب في مختبر تشانغ.

ويأمل الباحثون أن اختبار الحمض النووي سوف تصبح مألوفة لرصد تشخيص المرض، على الرغم من أنهم يقولون أن الأمر قد يستغرق خمس إلى عشر سنوات.

المصدر: https://medicalxpress.com/news/2018-09-dna-predicing-leukemia-relapse.html

تطبيق للعلاج

من خلال تقديم هذا النموذج يعني موافقتك على سياسة الخصوصية

تعليقات

لا تعليقات حتى الآن

تعليق جديد

بالضرورة

بالتأكيد (لن يتم نشره)